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您是否经历过嘴巴张不大开、想大口品嚐美食却突然感到耳前一阵疼痛,或是突然觉得咬东西时下巴位置不太对?再或者打哈欠、吞东西甚至咬食物时,就是有一边吃起来不方便、会痠痛、觉得耳朵有声音?恩主公医院口腔颚面外科黄婷愉医师提醒,这可能是所谓的颞颚关节症候群,必须尽早就医。▲恩主公医院口腔颚面外科黄婷愉医师表示,颞颚关节症候群有时肇因于长期的不良习惯。(图/恩主公医院提供)●颞颚关节症候群是什么?颞颚关节症候群(或称颞颚关节疾患、颞颚关节障碍)指的是负责下巴活动的关节及肌肉出了问题,影响到吃饭、张口、打呵欠甚至说话、吞咽。它是现代繁忙社会中常见的文明病,有些人则是因脸部遭受撞击导致。有人能够一两天就恢复正常,有些人则反反复复,甚至持续疼痛个一年半载,伴随着偏头痛、头颈僵硬、颈部疼痛等症状,演变成慢性的头颈部疼痛。●为什么有颞颚关节症候群?黄婷愉医师解释,造成颞颚关节症候群的原因很多,比较常见的情况是因为不自觉的咬紧牙关、咬硬物、太累打呵欠拉到、下颚受到撞击,有些则是肇因于长期的不良习惯(例如使用单边咀嚼较硬较韧的食物)或臼齿受伤、感染、缺失使得咀嚼的动作超出关节和肌肉的负荷、手撑下巴想事情、头颈姿势不良等。颞颚关节可以说是全身关节中最没有时间休息的关节,加上现代人生活步调紧凑、社会压力大、长时间以同一姿势使用3C产品、睡眠品质欠佳,或是已经出现头痛、睡不着的问题,身体自我修复能力会逐渐减弱。当肌肉关节的疲劳无法解除,疼痛发生又无法有效解决时,便会演变成慢性头颈部疼痛。●诊断及治疗方式口腔颚面外科郑育诚医师表示,初诊时会借由基本的X光影像、疼痛史询问、触诊、下颚活动度检查以及问卷,先区分出疼痛来源,再一一解决其症状重庆快乐十分走势。一开始会使用非侵入性的方式治疗,例如药物、咬合板、物理治疗来改变患者使用下颚的习惯,或是采用痛点注射治疗。当疼痛来自于关节腔内且非侵入性的治疗依然无法改善时,才会考虑侵入性的治疗,像是微创关节镜手术或开放式关节手术等。▲恩主公医院口腔颚面外科郑育诚医师指出,当疼痛来自于关节腔内且非侵入性的治疗无法改善时,才会考虑侵入性治疗。(图/恩主公医院提供)●微创颞颚关节镜手术伤口小、恢复快微创关节镜手术是用细小的器械经由不到3毫米的穿刺孔进入关节腔内,清除关节内发炎物质,解开部分沾黏纤维化组织,甚至复位关节盘。因为创口小、癒合时间短,比较不会出现暂时性颜面神经表现异常及咬合力下降的问题,因此属于风险性较小的侵入性治疗。只是由于颞颚关节镜的耗材相当昂贵,鲜有医疗机构愿意购置器械,造成颞颚关节镜手术在台湾不普遍。恩主公医院表示,近期将完成颞颚关节镜手术相关器械的购置,造福更多需要借由微创治疗以有效解除疼痛的颞颚关节症候群的患者。

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